Rationale: Noninvasive ventilation (NIV) is increasingly used in patients with acute respiratory distress syndrome (ARDS). The evidence supporting NIV use in patients with ARDS remains relatively sparse. Objectives: To determine whether, during NIV, the categorization of ARDS severity based on the PaO2/FIO2 Berlin criteria is useful. Methods: TheLUNGSAFE(Large Observational Study to Understand the Global Impact of Severe Acute Respiratory Failure) study described the management of patients with ARDS. This substudy examines the current practice of NIV use in ARDS, the utility of the PaO2/FIO2 ratio in classifying patients receiving NIV, and the impact of NIV on outcome. MeasurementsandMain Results:Of2,813 patients with ARDS,436 (15.5%) were managed with NIV on Days 1 and 2 following fulfillment of diagnosticcriteria.Classification of ARDS severity based on PaO2/FIO2ratio was associated with an increase in intensity of ventilatory support, NIV failure, and intensive care unit (ICU) mortality. NIV failure occurred in 22.2% of mild, 42.3% of moderate, and 47.1% of patients with severe ARDS. Hospital mortality in patients with NIV success and failure was 16.1% and 45.4%, respectively. NIV use was independently associated with increased ICU (hazard ratio, 1.446 [95% confidence interval, 1.159-1.805]), but not hospital, mortality. In a propensity matched analysis, ICU mortality was higher in NIV than invasively ventilated patients with a PaO2/FIO2 lower than 150 mm Hg. Conclusions:NIV was used in 15% of patients with ARDS,irrespective of severity category. NIV seems to be associated with higher ICU mortality in patients with a PaO2/FIO2 lower than 150 mm Hg.

Noninvasive Ventilation of Patients with Acute Respiratory Distress Syndrome: Insights from the LUNG SAFE Study / Bellani, G.; Laffey, J. G.; Pham, T.; Madotto, F.; Fan, E.; Brochard, L.; Esteban, A.; Gattinoni, L.; Bumbasirevic, V.; Piquilloud, L.; Van Haren, F.; Larsson, A.; Mcauley, D. F.; Bauer, P. R.; Arabi, Y. M.; Ranieri, M.; Antonelli, M.; Rubenfeld, G. D.; Taylor Thompson, B.; Wrigge, H.; Slutsky, A. S.; Pesenti, A.; Rios, F.; Sottiaux, T.; Depuydt, P.; Lora, F. S.; Azevedo, L. C.; Bugedo, G.; Qiu, H.; Gonzalez, M.; Silesky, J.; Cerny, V.; Nielsen, J.; Jibaja, M.; Matamis, D.; Ranero, J. L.; Amin, P.; Hashemian, S. M.; Clarkson, K.; Kurahashi, K.; Villagomez, A.; Zeggwagh, A. A.; Heunks, L. M.; Laake, J. H.; Palo, J. E.; do Vale Fernandes, A.; Sandesc, D.; Bumbasierevic, V.; Nin, N.; Lorente, J. A.; Abroug, F.; Mcnamee, L.; Hurtado, J.; Bajwa, E.; Dempaire, G.; Francois, G. M.; Sula, H.; Nunci, L.; Cani, A.; Zazu, A.; Dellera, C.; Insaurralde, C. S.; Alejandro, R. V.; Daldin, J.; Vinzio, M.; Fernandez, R. O.; Cardonnet, L. P.; Bettini, L. R.; Bisso, M. C.; Osman, E. M.; Setten, M. G.; Lovazzano, P.; Alvarez, J.; Villar, V.; Pozo, N. C.; Grubissich, N.; Plotnikow, G. A.; Vasquez, D. N.; Ilutovich, S.; Tiribelli, N.; Chena, A.; Pellegrini, C. A.; Saenz, M. G.; Estenssoro, E.; Brizuela, M.; Gianinetto, H.; Gomez, P. E.; Cerrato, V. I.; Bezzi, M. G.; Borello, S. A.; Loiacono, F. A.; Fernandez, A. M.; Knowles, S.; Reynolds, C.; Inskip, D. M.; Miller, J. J.; Kong, J.; Whitehead, C.; Bihari, S.; Seven, A.; Krstevski, A.; Rodgers, H. J.; Millar, R. T.; Mckenna, T. E.; Bailey, I. M.; Hanlon, G. C.; Aneman, A.; Lynch, J. M.; Azad, R.; Neal, J.; Woods, P. W.; Roberts, B. L.; Kol, M. R.; Wong, H. S.; Riss, K. C.; Staudinger, T.; Wittebole, X.; Berghe, C.; Bulpa, P. A.; Dive, A. M.; Verstraete, R.; Lebbinck, H.; Vermassen, J.; Meersseman, P.; Ceunen, H.; Rosa, J. I.; Beraldo, D. O.; Piras, C.; Rampinelli, A. M.; Nassar, A. P.; Mataloun, S.; Moock, M.; Thompson, M. M.; Goncalves, C. H.; Antonio, A. P.; Ascoli, A.; Biondi, R. S.; Fontenele, D. C.; Nobrega, D.; Sales, V. M.; Shindhe, S.; Aiman, M.; Beloncle, F.; Davies, K. G.; Cirone, R.; Manoharan, V.; Ismail, M.; Goligher, E. C.; Jassal, M.; Nishikawa, E.; Javeed, A.; Curley, G.; Rittayamai, N.; Parotto, M.; Ferguson, N. D.; Mehta, S.; Knoll, J.; Pronovost, A.; Canestrini, S.; Bruhn, A. R.; Garcia, P. H.; Aliaga, F. A.; Farias, P. A.; Yumha, J. S.; Ortiz, C. A.; Salas, J. E.; Saez, A. A.; Vega, L. D.; Labarca, E. F.; Martinez, F. T.; Carreno, N. G.; Lora, P.; Liu, H.; Liu, L.; Tang, R.; Luo, X.; An, Y.; Zhao, H.; Gao, Y.; Zhai, Z.; Ye, Z. L.; Wang, W.; Li, W.; Li, Q.; Zheng, R.; Yu, W.; Shen, J.; Li, X.; Yu, T.; Wu, Y. Q.; Huang, X. B.; He, Z.; Lu, Y.; Han, H.; Zhang, F.; Sun, R.; Wang, H. X.; Qin, S. H.; Zhu, B. H.; Zhao, J.; Liu, J.; Li, B.; Liu, J. L.; Zhou, F. C.; Li, Q. J.; Zhang, X. Y.; Li-Xin, Z.; Xin-Hua, Q.; Jiang, L.; Gao, Y. N.; Zhao, X. Y.; Li, Y. Y.; Li, X. L.; Wang, C.; Yao, Q.; Yu, R.; Chen, K.; Shao, H.; Qin, B.; Huang, Q. Q.; Zhu, W. H.; Hang, A. Y.; Hua, M. X.; Li, Y.; Xu, Y.; Di, Y. D.; Ling, L. L.; Qin, T. H.; Wang, S. H.; Qin, J.; Han, Y.; Zhou, S.; Vargas, M. P.; Silesky Jimenez, J. I.; Gonzalez Rojas, M. A.; Solis-Quesada, J. E.; Ramirez-Alfaro, C. M.; Maca, J.; Sklienka, P.; Gjedsted, J.; Christiansen, A.; Villamagua, B. G.; Llano, M.; Burtin, P.; Buzancais, G.; Beuret, P.; Pelletier, N.; Mortaza, S.; Mercat, A.; Chelly, J.; Jochmans, S.; Terzi, N.; Daubin, C.; Carteaux, G.; de Prost, N.; Chiche, J. D.; Daviaud, F.; Fartoukh, M.; Barberet, G.; Biehler, J.; Dellamonica, J.; Doyen, D.; Arnal, J. M.; Briquet, A.; Hraiech, S.; Papazian, L.; Follin, A.; Roux, D.; Messika, J.; Kalaitzis, E.; Dangers, L.; Combes, A.; Au, S. M.; Beduneau, G.; Carpentier, D.; Zogheib, E. H.; Dupont, H.; Ricome, S.; Santoli, F. L.; Besset, S. L.; Michel, P.; Gelee, B.; Danin, P. E.; Goubaux, B.; Crova, P. J.; Phan, N. T.; Berkelmans, F.; Badie, J. C.; Tapponnier, R.; Gally, J.; Khebbeb, S.; Herbrecht, J. E.; Schneider, F.; Declercq, P. M.; Rigaud, J. P.; Duranteau, J.; Harrois, A.; Chabanne, R.; Marin, J.; Bigot, C.; Thibault, S.; Ghazi, M.; Boukhazna, M.; Zein, S. O.; Richecoeur, J. R.; Combaux, D. M.; Grelon, F.; Le Moal, C.; Sauvadet, E. P.; Robine, A.; Lemiale, V.; Reuter, D.; Dres, M.; Demoule, A.; Goldgran-Toledano, D.; Baboi, L.; Guerin, C.; Lohner, R.; Krassler, J.; Schafer, S.; Zacharowski, K. D.; Meybohm, P.; Reske, A. W.; Simon, P.; Hopf, H. F.; Schuetz, M.; Baltus, T.; Papanikolaou, M. N.; Papavasilopoulou, T. G.; Zacharas, G. A.; Ourailogloy, V.; Mouloudi, E. K.; Massa, E. V.; Nagy, E. O.; Stamou, E. E.; Kiourtzieva, E. V.; Oikonomou, M. A.; Avila, L. E.; Cortez, C. A.; Citalan, J. E.; Jog, S. A.; Sable, S. D.; Shah, B.; Gurjar, M.; Baronia, A. K.; Memon, M.; Muthuchellappan, R.; Ramesh, V. J.; Shenoy, A.; Unnikrishnan, R.; Dixit, S. B.; Rhayakar, R. V.; Ramakrishnan, N.; Bhardwaj, V. K.; Mahto, H. L.; Sagar, S. V.; Palaniswamy, V.; Ganesan, D.; Jamaati, H.; Heidari, F.; Meaney, E. A.; Nichol, A.; Knapman, K. M.; O'Croinin, D.; Dunne, E. S.; Breen, D. M.; Jaafar, R. F.; Dwyer, R.; Amir, F.; Ajetunmobi, O. O.; O'Muircheartaigh, A. C.; Black, C. S.; Treanor, N.; Collins, D. V.; Altaf, W.; Zani, G.; Fusari, M.; Spadaro, S.; Volta, C. A.; Graziani, R.; Brunettini, B.; Palmese, S.; Formenti, P.; Umbrello, M.; Lombardo, A.; Pecci, E.; Botteri, M.; Savioli, M.; Protti, A.; Mattei, A.; Schiavoni, L.; Tinnirello, A.; Todeschini, M.; Giarratano, A.; Cortegiani, A.; Sher, S.; Rossi, A.; Montini, L. M.; Casalena, P.; Scafetti, S.; Panarello, G.; Occhipinti, G.; Patroniti, N.; Pozzi, M.; Biscione, R. R.; Poli, M. M.; Raimondi, F.; Albiero, D.; Crapelli, G.; Beck, E.; Pota, V.; Schiavone, V.; Molin, A.; Tarantino, F.; Monti, G.; Frati, E.; Mirabella, L.; Cinnella, G.; Fossali, T.; Colombo, R.; Terragni, P.; Pattarino, I.; Mojoli, F.; Braschi, A.; Borotto, E. E.; Cracchiolo, A. N.; Palma, D. M.; Raponi, F.; Foti, G.; Vascotto, E. R.; Coppadoro, A.; Brazzi, L.; Floris, L.; Iotti, G. A.; Venti, A.; Yamaguchi, O.; Takagi, S.; Maeyama, H. N.; Watanabe, E.; Yamaji, Y.; Shimizu, K.; Shiozaki, K.; Futami, S.; Ryosuke, S.; Saito, K.; Kameyama, Y.; Ueno, K.; Izawa, M.; Okuda, N.; Suzuki, H.; Harasawa, T.; Nasu, M.; Takada, T.; Ito, F.; Nunomiya, S.; Koyama, K.; Abe, T.; Andoh, K.; Kusumoto, K.; Hirata, A.; Takaba, A.; Kimura, H.; Matsumoto, S.; Higashijima, U.; Honda, H.; Aoki, N.; Imai, H.; Ogino, Y.; Mizuguchi, I.; Ichikado, K.; Nitta, K.; Mochizuki, K.; Hashida, T.; Tanaka, H.; Nakamura, T.; Niimi, D.; Ueda, T.; Kashiwa, Y.; Uchiyama, A.; Sabelnikovs, O.; Oss, P.; Haddad, Y.; Liew, K. Y.; Namendys-Silva, S. A.; Jarquin-Badiola, Y. D.; Sanchez-Hurtado, L. A.; Gomez-Flores, S. S.; Marin, M. C.; Villagomez, A. J.; Lemus, J. S.; Fierro, J. M.; Cervantes, M. R.; Flores Mejia, F. J.; Dector, D.; Dector, D. M.; Gonzalez, D. R.; Estrella, C. R.; Sanchez-Medina, J. R.; Ramirez-Gutierrez, A.; George, F. G.; Aguirre, J. S.; Buensuseso, J. A.; Poblano, M.; Dendane, T.; Balkhi, H.; Elkhayari, M.; Samkaoui, N.; Ezzouine, H.; Benslama, A.; Amor, M.; Maazouzi, W.; Cimic, N.; Beck, O.; Bruns, M. M.; Schouten, J. A.; Rinia, M.; Raaijmakers, M.; Van Wezel, H. M.; Heines, S. J.; Strauch, U.; Buise, M. P.; Simonis, F. D.; Schultz, M. J.; Goodson, J. C.; Browne, T. S.; Navarra, L.; Hunt, A.; Hutchison, R. A.; Bailey, M. B.; Newby, L.; Mcarthur, C.; Kalkoff, M.; Mcleod, A.; Casement, J.; Hacking, D. J.; Andersen, F. H.; Dolva, M. S.; Barratt-Due, A.; Noremark, K. L.; Soreide, E.; Sjobo, B. A.; Guttormsen, A. B.; Yoshido, H. L.; Aguilar, R. Z.; Oscanoa, F. M.; Alisasis, A. U.; Robles, J. B.; Pasanting-Lim, R. B.; Tan, B. C.; Andruszkiewicz, P.; Jakubowska, K.; Coxo, C. M.; Alvarez, A. M.; Oliveira, B. S.; Montanha, G. M.; Barros, N. C.; Pereira, C. S.; Messias, A. M.; Monteiro, J. M.; Araujo, A. M.; Catorze, N. T.; Marum, S. M.; Bouw, M. J.; Gomes, R. M.; Brito, V. A.; Castro, S.; Estilita, J. M.; Barros, F. M.; Serra, I. M.; Martinho, A. M.; Tomescu, D. R.; Marcu, A.; Bedreag, O. H.; Papurica, M.; Corneci, D. E.; Negoita, S. I.; Grigoriev, E.; Gritsan, A. I.; Gazenkampf, A. A.; Almekhlafi, G.; Albarrak, M. M.; Mustafa, G. M.; Maghrabi, K. A.; Salahuddin, N.; Aisa, T. M.; Al Jabbary, A. S.; Tabhan, E.; Trinidad, O. A.; Al Dorzi, H. M.; Tabhan, E. E.; Bolon, S.; Smith, O.; Mancebo, J.; Lopez-Delgado, J. C.; Esteve, F.; Rialp, G.; Forteza, C.; De Haro, C.; Artigas, A.; Albaiceta, G. M.; De Cima-Iglesias, S.; Seoane-Quiroga, L.; Ruiz-Aguilar, A. L.; Claraco-Vega, L. M.; Soler, J. A.; Lorente, M. C.; Hermosa, C.; Gordo, F.; Prieto-Gonzalez, M.; Lopez-Messa, J. B.; Perez, M. P.; Perez, C. P.; Allue, R. M.; Roche-Campo, F.; Ibanez-Santacruz, M.; Temprano, S.; Pintado, M. C.; De Pablo, R.; Gomez, P. A.; Rodriguez Ruiz, S.; Iglesias Moles, S.; Jurado, M. T.; Arizmendi, A.; Piacentini, E. A.; Franco, N.; Honrubia, T.; Perez Cheng, M.; Perez Losada, E.; Blanco, J.; Yuste, L. J.; Carbayo-Gorriz, C.; Cazorla-Barranquero, F. G.; Alonso, J. G.; Alda, R. S.; Algaba, A.; Navarro, G.; Cereijo, E.; Diaz-Rodriguez, E.; Pastor Marcos, D.; Alvarez Montero, L.; Herrera Para, L.; Jimenez Sanchez, R.; Blasco Navalpotro, M. A.; Diaz Abad, R.; Castro, A. G.; Jose D Artiga, M.; Ceniceros-Barros, A.; Montiel Gonzalez, R.; Parrilla Toribio, D.; Penuelas, O.; Roser, T. P.; Olga, M. F.; Gallego Curto, E.; Manzano Sanchez, R.; Imma, V. P.; Elisabet, G. M.; Claverias, L.; Magret, M.; Pellicer, A. M.; Rodriguez, L. L.; Sanchez-Ballesteros, J. S.; Gonzalez-Salamanca, A.; Jimenez, A. G.; Huerta, F. P.; Sotillo Diaz, J. J.; Bermejo Lopez, E.; Llinares Moya, D. D.; Tallet Alfonso, A. A.; Eugenio Luis, P. S.; Sanchez Cesar, P.; Rafael, S. I.; Virgilio, C. G.; Recio, N. N.; Adamsson, R. O.; Rylander, C. C.; Holzgraefe, B.; Broman, L. M.; Wessbergh, J.; Persson, L.; Schioler, F.; Kedelv, H.; Oscarsson Tibblin, A.; Appelberg, H.; Hedlund, L.; Helleberg, J.; Eriksson, K. E.; Glietsch, R.; Larsson, N.; Nygren, I.; Nunes, S. L.; Morin, A. K.; Kander, T.; Adolfsson, A.; Zender, H. O.; Leemann-Refondini, C.; Elatrous, S.; Bouchoucha, S.; Chouchene, I.; Ouanes, I.; Souissi, A. B.; Kamoun, S.; Demirkiran, O.; Aker, M.; Erbabacan, E.; Ceylan, I.; Girgin, N. K.; Ozcelik, M.; Unal, N.; Meco, B. C.; Akyol, O. O.; Derman, S. S.; Kennedy, B.; Parhar, K.; Srinivasa, L.; Hopkins, P.; Mellis, C.; Kakar, V.; Hadfield, D.; Vercueil, A.; Bhowmick, K.; Humphreys, S. K.; Ferguson, A.; Mckee, R.; Raj, A. S.; Fawkes, D. A.; Watt, P.; Twohey, L.; Jha, R. R.; Thomas, M.; Morton, A.; Kadaba, V.; Smith, M. J.; Hormis, A. P.; Kannan, S. G.; Namih, M.; Reschreiter, H.; Camsooksai, J.; Kumar, A.; Rugonfalvi, S.; Nutt, C.; Oneill, O.; Seasman, C.; Dempsey, G.; Scott, C. J.; Ellis, H. E.; Mckechnie, S.; Hutton, P. J.; Di Tomasso, N. N.; Vitale, M. N.; Griffin, R. O.; Dean, M. N.; Cranshaw, J. H.; Willett, E. L.; Ioannou, N.; Gillis, S.; Csabi, P.; Macfadyen, R.; Dawson, H.; Preez, P. D.; Williams, A. J.; Boyd, O.; Ortiz-Ruiz De Gordoa, L.; Bramall, J.; Symmonds, S.; Chau, S. K.; Wenham, T.; Szakmany, T.; Toth-Tarsoly, P.; Mccalman, K. H.; Alexander, P.; Stephenson, L.; Collyer, T.; Chapman, R.; Cooper, R.; Allan, R. M.; Sim, M.; Wrathall, D. W.; Irvine, D. A.; Zantua, K. S.; Adams, J. C.; Burtenshaw, A. J.; Sellors, G. P.; Welters, I. D.; Williams, K. E.; Hessell, R. J.; Oldroyd, M. G.; Battle, C. E.; Pillai, S.; Kajtor, I.; Sivashanmugavel, M.; Okane, S. C.; Donnelly, A.; Frigyik, A. D.; Careless, J. P.; May, M. M.; Stewart, R.; Trinder, T. J.; Hagan, S. J.; Wise, M. P.; Cole, J. M.; Macfie, C. C.; Dowling, A. T.; Nunez, E.; Pittini, G.; Rodriguez, R.; Imperio, M. C.; Santos, C.; Franca, A. G.; Ebeid, A.; Deicas, A.; Serra, C.; Uppalapati, A.; Kamel, G.; Banner-Goodspeed, V. M.; Beitler, J. R.; Reddy Mukkera, S.; Kulkarni, S.; Lee, J.; Mesar, T.; Shinn Iii, J. O.; Gomaa, D.; Tainter, C.; Yeatts, D. J.; Warren, J.; Lanspa, M. J.; Miller, R. R.; Grissom, C. K.; Brown, S. M.; Gosselin, R. J.; Kitch, B. T.; Cohen, J. E.; Beegle, S. H.; Gueret, R. M.; Tulaimat, A.; Choudry, S.; Stigler, W.; Batra, H.; Huff, N. G.; Lamb, K. D.; Oetting, T. W.; Mohr, N. M.; Judy, C.; Saito, S.; Kheir, F. M.; Kheir, F.; Schlichting, A. B.; Delsing, A.; Crouch, D. R.; Elmasri, M.; Ismail, D.; Dreyer, K. R.; Blakeman, T. C.; Baron, R. M.; Quintana Grijalba, C.; Hou, P. C.; Seethala, R.; Aisiku, I.; Henderson, G.; Frendl, G.; Hou, S. K.; Owens, R. L.; Schomer, A.; Jovanovic, B.; Surbatovic, M.; Veljovic, M.. - In: AMERICAN JOURNAL OF RESPIRATORY AND CRITICAL CARE MEDICINE. - ISSN 1073-449X. - 195:1(2017), pp. 67-77. [10.1164/rccm.201606-1306OC]

Noninvasive Ventilation of Patients with Acute Respiratory Distress Syndrome: Insights from the LUNG SAFE Study

Monti G.;
2017-01-01

Abstract

Rationale: Noninvasive ventilation (NIV) is increasingly used in patients with acute respiratory distress syndrome (ARDS). The evidence supporting NIV use in patients with ARDS remains relatively sparse. Objectives: To determine whether, during NIV, the categorization of ARDS severity based on the PaO2/FIO2 Berlin criteria is useful. Methods: TheLUNGSAFE(Large Observational Study to Understand the Global Impact of Severe Acute Respiratory Failure) study described the management of patients with ARDS. This substudy examines the current practice of NIV use in ARDS, the utility of the PaO2/FIO2 ratio in classifying patients receiving NIV, and the impact of NIV on outcome. MeasurementsandMain Results:Of2,813 patients with ARDS,436 (15.5%) were managed with NIV on Days 1 and 2 following fulfillment of diagnosticcriteria.Classification of ARDS severity based on PaO2/FIO2ratio was associated with an increase in intensity of ventilatory support, NIV failure, and intensive care unit (ICU) mortality. NIV failure occurred in 22.2% of mild, 42.3% of moderate, and 47.1% of patients with severe ARDS. Hospital mortality in patients with NIV success and failure was 16.1% and 45.4%, respectively. NIV use was independently associated with increased ICU (hazard ratio, 1.446 [95% confidence interval, 1.159-1.805]), but not hospital, mortality. In a propensity matched analysis, ICU mortality was higher in NIV than invasively ventilated patients with a PaO2/FIO2 lower than 150 mm Hg. Conclusions:NIV was used in 15% of patients with ARDS,irrespective of severity category. NIV seems to be associated with higher ICU mortality in patients with a PaO2/FIO2 lower than 150 mm Hg.
2017
Acute respiratory distress syndrome
Noninvasive ventilation
File in questo prodotto:
Non ci sono file associati a questo prodotto.

I documenti in IRIS sono protetti da copyright e tutti i diritti sono riservati, salvo diversa indicazione.

Utilizza questo identificativo per citare o creare un link a questo documento: https://hdl.handle.net/20.500.11768/165759
Citazioni
  • ???jsp.display-item.citation.pmc??? ND
  • Scopus 429
  • ???jsp.display-item.citation.isi??? 359
social impact